Ποιοι πρέπει να μετρήσουν την οστική πυκνότητα μέσω του οστικού μετρητή
Πυκνομετρία Οστών
Η οστεοπόρωση είναι μια σημαντική απώλεια της οστικής πυκνότητας που επηρεάζει εκατομμύρια γυναίκες, θέτοντάς τους σε κίνδυνο για δυνητικά εξουθενωτικά κατάγματα.Προσφέρουμε οστική πυκνομετρία, η οποία μετρά με ακρίβεια την οστική πυκνότητα (BMD), επιτρέποντας την εκτίμηση του κινδύνου κατάγματος του ασθενούς.Το προηγμένο σύστημά μας είναι σε θέση να υπολογίζει με ακρίβεια την BMD στη σπονδυλική στήλη, το ισχίο ή τον καρπό.Το σύστημα επιτρέπει επίσης τον προσδιορισμό της BMD στον παιδιατρικό πληθυσμό.
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μέτρηση οστικής πυκνότητας εάν υποψιάζεται ότι έχετε ή κινδυνεύετε να αναπτύξετε οστεοπόρωση.Τα άτομα με οστεοπόρωση έχουν αδύναμα οστά ή σημαντική απώλεια της οστικής τους πυκνότητας.Εκατομμύρια γυναίκες και πολλοί άνδρες αναπτύσσουν οστεοπόρωση καθώς γερνούν.
Πώς λειτουργεί η οστική πυκνομετρία
Μερικές φορές αυτή η εξέταση ονομάζεται σάρωση οστικής πυκνότητας ή απορρόφηση ακτίνων Χ διπλής ενέργειας (DXA).Είναι μια βελτιωμένη μορφή τεχνολογίας ακτίνων Χ.Το μηχάνημα DXA στέλνει μια λεπτή, αόρατη δέσμη ακτίνων Χ χαμηλής δόσης μέσα από τα οστά.Οι μαλακοί ιστοί σας απορροφούν την πρώτη δέσμη ενέργειας.Τα οστά σας απορροφούν μια δεύτερη δέσμη.Αφαιρώντας την ποσότητα των μαλακών ιστών από το σύνολο, το μηχάνημα παρέχει μια μέτρηση της οστικής πυκνότητας (BMD).Αυτή η πυκνότητα λέει στον γιατρό τη δύναμη των οστών σας.
Γιατί οι γιατροί χρησιμοποιούν οστική πυκνομέτρηση
Η οστεοπόρωση περιλαμβάνει απώλεια ασβεστίου στα οστά σας.Είναι μια πάθηση που επηρεάζει συχνότερα τις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, αν και οι άνδρες μπορεί επίσης να έχουν οστεοπόρωση.Μαζί με την απώλεια ασβεστίου, τα οστά περνούν από δομικές αλλαγές που τα κάνουν πιο λεπτά, πιο εύθραυστα και πιο πιθανό να σπάσουν.
Το DXA βοηθά επίσης τους ακτινολόγους και άλλους γιατρούς να παρακολουθούν την αποτελεσματικότητα των θεραπειών για κάθε τύπο πάθησης οστικής απώλειας.Οι μετρήσεις της εξέτασης δείχνουν τον κίνδυνο να σπάσετε ένα κόκκαλο.
Ποιος πρέπει να υποβληθεί σε έλεγχο οστικής πυκνότητας (BMD).
• Γυναίκες 65 ετών και άνω
• Μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες κάτω των 65 ετών με παράγοντες κινδύνου για κάταγμα.
• Γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνοπαυσιακής μετάβασης με κλινικούς παράγοντες κινδύνου για κάταγμα, όπως χαμηλό σωματικό βάρος, προηγούμενο κάταγμα ή χρήση φαρμάκων υψηλού κινδύνου.
• Άνδρες 70 ετών και άνω.
• Άνδρες κάτω των 70 ετών με κλινικούς παράγοντες κινδύνου για κάταγμα.
• Ενήλικες με κάταγμα ευθραυστότητας.
• Ενήλικες με ασθένεια ή πάθηση που σχετίζεται με χαμηλή οστική μάζα ή απώλεια οστικής μάζας.
• Ενήλικες που λαμβάνουν φάρμακα που σχετίζονται με χαμηλή οστική μάζα ή απώλεια οστικής μάζας.
• Οποιοσδήποτε εξετάζεται για φαρμακολογική (φαρμακευτική) θεραπεία.
• Οποιοσδήποτε υποβάλλεται σε θεραπεία, για την παρακολούθηση της επίδρασης της θεραπείας.
• Οποιοσδήποτε δεν λαμβάνει θεραπεία και στον οποίο ενδείξεις οστικής απώλειας θα οδηγούσαν σε θεραπεία.
• Οι γυναίκες που διακόπτουν τα οιστρογόνα θα πρέπει να εξετάζονται για έλεγχο οστικής πυκνότητας σύμφωνα με τις ενδείξεις που αναφέρονται παραπάνω.
Γιατί οι γιατροί χρησιμοποιούν την αξιολόγηση σπονδυλικών καταγμάτων (VFA)
Μια άλλη εξέταση που πραγματοποιείται στο μηχάνημα DXA είναι η αξιολόγηση σπονδυλικού κατάγματος (VFA).Είναι μια ακτινογραφία χαμηλής δόσης της σπονδυλικής στήλης που αξιολογεί την υγεία της σπονδυλικής σας στήλης.Ένα VFA θα αποκαλύψει εάν έχετε συμπιεστικά κατάγματα στον σπόνδυλο σας (τα οστά στη σπονδυλική σας στήλη).Η παρουσία ενός σπονδυλικού κατάγματος έχει ακόμη μεγαλύτερη αξία για την πρόβλεψη του κινδύνου σπασίματος των οστών στο μέλλον από το DXA μόνο.Οι παρακάτω είναι λόγοι (ενδείξεις) για τη διενέργεια αξιολόγησης σπονδυλικού κατάγματος (VFA) με βάση τις Επίσημες Θέσεις του 2007 της Διεθνούς Εταιρείας Κλινικής Πυκνομετρίας (www.iscd.org):
Ποιος πρέπει να λάβει VFA
• Μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με χαμηλή οστική μάζα (οστεοπενία) με κριτήρια BMD, ΣΥΝ οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
• Ηλικία μεγαλύτερη ή ίση με 70 έτη
• Ιστορική απώλεια ύψους μεγαλύτερη από 4 cm (1,6 in.)
• Μελλοντική απώλεια ύψους μεγαλύτερη από 2 cm (0,8 in.)
• Αυτοαναφερόμενο σπονδυλικό κάταγμα (δεν έχει τεκμηριωθεί προηγουμένως)
• Δύο ή περισσότερα από τα ακόλουθα.
• Ηλικία 60 έως 69 ετών
• Αυτοαναφερόμενο προηγούμενο μη σπονδυλικό κάταγμα
• Ιστορική απώλεια ύψους 2 έως 4 cm
• Χρόνιες συστηματικές ασθένειες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο σπονδυλικών καταγμάτων (για παράδειγμα, μέτρια έως σοβαρή ΧΑΠ ή COAD, οροθετική ρευματοειδής αρθρίτιδα, νόσος του Crohn)
• Άνδρες με χαμηλή οστική μάζα (οστεοπενία) με κριτήρια BMD, ΣΥΝ οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
• Ηλικία 80 ετών και άνω
• Ιστορική απώλεια ύψους μεγαλύτερη από 6 cm (2,4 in)
• Μελλοντική απώλεια ύψους μεγαλύτερη από 3 cm (1,2 in)
• Αυτοαναφερόμενο σπονδυλικό κάταγμα (δεν έχει τεκμηριωθεί προηγουμένως)
• Δύο ή περισσότερα από τα ακόλουθα.
• Ηλικία 70 έως 79 ετών
• Αυτοαναφερόμενο προηγούμενο μη σπονδυλικό κάταγμα
• Ιστορική απώλεια ύψους 3 έως 6 cm
• Σε φαρμακολογική θεραπεία στέρησης ανδρογόνων ή μετά από ορχεκτομή
• Χρόνιες συστηματικές ασθένειες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο σπονδυλικών καταγμάτων (για παράδειγμα, μέτρια έως σοβαρή ΧΑΠ ή COAD, οροθετική ρευματοειδής αρθρίτιδα, νόσος του Crohn)
• Γυναίκες ή άνδρες σε χρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή (ισοδύναμο με 5 mg ή περισσότερο πρεδνιζόνης ημερησίως για τρεις (3) μήνες ή περισσότερο).
• Μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ή άνδρες με οστεοπόρωση με κριτήρια BMD, εάν η τεκμηρίωση ενός ή περισσότερων σπονδυλικών καταγμάτων θα αλλάξει την κλινική διαχείριση.
Προετοιμασία για την εξέταση οστικής πυκνότητας
Την ημέρα της εξέτασης, τρώτε κανονικά, αλλά μην λαμβάνετε συμπληρώματα ασβεστίου για τουλάχιστον 24 ώρες πριν από την εξέταση.Φορέστε φαρδιά, άνετα ρούχα και αποφύγετε ρούχα με μεταλλικά φερμουάρ, ζώνες ή κουμπιά.Η Ακτινολογία & Απεικόνιση μπορεί να σας ζητήσει να αφαιρέσετε μερικά ή όλα τα ρούχα σας και να φορέσετε φόρεμα ή ρόμπα κατά τη διάρκεια της εξέτασης.Μπορεί επίσης να χρειαστεί να αφαιρέσετε κοσμήματα, γυαλιά και οποιαδήποτε μεταλλικά αντικείμενα ή ρούχα.Αντικείμενα όπως αυτά μπορεί να επηρεάσουν τις εικόνες ακτίνων Χ.
Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν κάνατε πρόσφατα εξέταση βαρίου ή σας έχει γίνει ένεση με σκιαγραφικό υλικό για σάρωση αξονικής τομογραφίας (CT) ή σάρωση ραδιοϊσοτόπων (πυρηνική ιατρική).
Πάντα να ενημερώνετε τον γιατρό σας ή τον τεχνολόγο Ακτινολογίας και Απεικόνισης εάν υπάρχει οποιαδήποτε πιθανότητα να είστε έγκυος.
Τι είναι η εξέταση οστικής πυκνότητας
Αρέσει
Ξαπλώνεις σε ένα γεμισμένο τραπέζι.Για μια κεντρική εξέταση DXA, η οποία μετρά την οστική πυκνότητα στο ισχίο και τη σπονδυλική στήλη, η γεννήτρια ακτίνων Χ βρίσκεται κάτω από εσάς και μια συσκευή απεικόνισης ή ανιχνευτής βρίσκεται από πάνω.Για να αξιολογήσετε τη σπονδυλική σας στήλη, τα πόδια σας στηρίζονται σε ένα γεμισμένο κουτί για να ισοπεδώσει τη λεκάνη και το χαμηλότερο (οσφυϊκό) της σπονδυλικής στήλης.Για να αξιολογήσει το ισχίο, ένας τεχνολόγος θα τοποθετήσει το πόδι σας σε ένα στήριγμα που περιστρέφει το ισχίο σας προς τα μέσα.Και στις δύο περιπτώσεις, ο ανιχνευτής περνάει αργά, δημιουργώντας εικόνες σε μια οθόνη υπολογιστή.Οι περισσότερες εξετάσεις διαρκούν μόνο 10-20 λεπτά και είναι σημαντικό να παραμείνετε ακίνητοι καθ' όλη τη διάρκεια της εξέτασης.
Οφέλη & Κίνδυνοι
Η οστική πυκνομετρία είναι απλή, γρήγορη και μη επεμβατική.Δεν απαιτεί αναισθησία.Η ποσότητα της ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται είναι πολύ μικρή - σημαντικά μικρότερη από τη δόση μιας τυπικής ακτινογραφίας θώρακα.
Με οποιαδήποτε διαδικασία ακτινογραφίας, υπάρχει μια μικρή πιθανότητα καρκίνου από την υπερβολική έκθεση στην ακτινοβολία.Ωστόσο, το όφελος μιας ακριβούς διάγνωσης υπερτερεί κατά πολύ του κινδύνου.Οι γυναίκες πρέπει πάντα να ενημερώνουν τον ιατρό τους ή τον τεχνολόγο Ακτινολογίας και Απεικόνισης εάν υπάρχει πιθανότητα να είναι έγκυες.
Όρια οστικής πυκνομετρίας
Η οστική πυκνομετρία δεν μπορεί να προβλέψει με 100% βεβαιότητα εάν θα αντιμετωπίσετε κάταγμα στο μέλλον.Ωστόσο, μπορεί να παρέχει ισχυρές ενδείξεις για τον κίνδυνο μελλοντικού κατάγματος.
Παρά την αποτελεσματικότητά της στη μέτρηση της αντοχής των οστών, η οστική πυκνομετρία ή DXA είναι περιορισμένης χρήσης για άτομα με παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης ή για άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη.Εάν έχετε σπονδυλικά συμπιεστικά κατάγματα ή οστεοαρθρίτιδα, η κατάστασή σας μπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια της εξέτασης.Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια άλλη εξέταση, όπως η οστική πυκνομέτρηση του αντιβραχίου.
Εξειδικευόμαστε στην ανάγνωση εικόνων οστών
Η Radiology & Imaging χρησιμοποιεί εξοπλισμό τελευταίας τεχνολογίας που παρέχει εξαιρετικές διαγνωστικές λεπτομέρειες.Οι ακτινολόγοι απεικόνισης σώματος ή οι μυοσκελετικοί ακτινολόγοι μας ειδικεύονται στην ανάγνωση οστικής πυκνομετρίας, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει περισσότερη τεχνογνωσία και εμπειρία για εσάς.
Ώρα δημοσίευσης: Mar-07-2023